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重庆儿童大病保险新变化

2021-02-23保险资讯 编辑:59保险知识网

  重庆市政府近日发布的关于加快推进2011年医改重点工作的意见:职工医保、居民医保在二级及以下医疗机构政策范围内的住院费用报销比例分别达到70%,居民医保一档、二档报销封顶线分别提高到7万元、11万元。

  儿童大病保险 定额补偿最高为15万元

  整个医改工作中,最受市民关注的仍然是儿童大病保险。去年,重庆市儿童重大疾病医疗保障试点工作启动。我市在全市40个区县(自治县)开展儿童白血病医疗保障试点工作;在黔江、渝中、大渡口、沙坪坝、万盛、渝北、铜梁、城口、梁平、彭水10个区县(自治县)开展儿童先天性心脏病医疗保障试点工作。

  该试点工作内容为,凡是户口在这两种疾病的医保试点区县的患儿,办理了城乡合作医疗保险的,最低为定额付费的70%,最高可获90%的补偿救助(定额根据病情不同,最高为15万元)。而在今年,儿童白血病、先天性心脏病医疗保障覆盖全市所有区县(自治县)。

  居民医保覆盖面 实现全社会应保尽保

  在意见中提到,今年将扩大城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城乡居民合作医疗保险(以下简称居民医保)覆盖面,参保率达95%,实现全社会应保尽保。稳步提高居民医保筹资标准,政府对居民医保的补助标准提高到200元/人/年。

  今年,医疗保障水平还将得到提高。职工医保、居民医保在二级及以下医疗机构政策范围内的住院费用报销比例分别达到70%,居民医保一档、二档报销封顶线分别提高到7万元、11万元。提高重大疾病医疗保障水平,将耐药结核病治疗费用的医保报销比例提高到90%,最高限额提高到5万元/人/年。

  除此之外,医疗救助力度还将加大,将资助困难人群参保范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入等特殊困难群体。完善门诊救助,取消医疗救助起付线,政策范围内住院自付费用救助比例原则上高于50%。

  村卫生室 将实施基本药物制度

  除了我市所有政府办乡镇卫生院和社区卫生服务机构目前已经实现基本药物制度全覆盖以外,今年我市各区县(自治县)启动所有村卫生室实施基本药物制度,并实行药品“零差率”销售。农村居民在村卫生室就医,也能实现和城市居民一样的零利润基本药物。

  今年,我市还将有序的推进医疗器械、耗材、相关医用产品的电子挂牌交易准备工作,分批上线交易,全面实现药品交易所综合电子交易服务功能。全市各级各类公立医疗卫生机构购买药品、医疗器械、耗材、相关医用产品等必须在药品交易所进行采购。

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